Răcelile pot cauza infecţii al urechilor - metode de prevenire

 

Ce sunt infecţiile urechii mijlocii?

Urechea mijlocie este partea mică a urechii din imediata apropiere a timpanului. Se poate infecta atunci când germenii din nas sau din gât ajung în apropierea urechii.
Infecţiile urechii mijlocii apar de obicei odată cu infecţiile căilor respiratorii superioare, cum este cazul unei răceli. În timpul acesteia, suprafaţa tubului lui Eustache se poate inflama şi bloca. Se adună lichid în urechea mijlocie, creându-se astfel un teren propice dezvoltării bacteriilor şi viruşilor, respectiv creării unei infecţii a urechii.

În timp ce corpul încearcă să se lupte cu infecţia, în ureche se creează puroi. Se adună şi mai mult lichid ce ajunge să preseze timpanul, cauzând durere şi uneori pierderea auzului. Febra durează de obicei de la una la două zile; durerea şi plânsul durează 3-4 ore. După aceea, unii copii au dureri intermitente până la 4 zile, deşi cei mici pot avea astfel de dureri până la 9 zile. Tratarea copiilor cu antibiotice poate întârzia aceste simptome cu aproximativ o zi, relatează un studiu realizat pe 240 copii cu vârsta cuprinsă între 6 luni – 2 ani. În orice caz, în până la 80% din cazuri sistemul imunitar se poate lupta cu infecţia şi poate vindeca urechea fără a fi nevoie de administrarea acestor medicamente.

În cazurile mai grave, o cantitate mai mare de lichid poate creşte presiunea asupra timpanului până acesta se rupe, permiţând lichidului să se scurgă. În acest caz, febra şi durerea dispar de obicei şi infecţia se vindecă. Timpanul se vindecă de la sine, de obicei, în doar câteva săptamăni.
Uneori apar complicaţii cum este cea numită otită medie cronică supurativă (o infecţie a urechii cu scurgeri cronice); ea poate aparea in urma infectiilor repetate ale urechii.

Acumularea de lichid în urechea mijlocie (otita medie cu efuziune)

Majoritatea copiilor care au o infecţie a urechii vor avea în continuare o cantitate de lichid în spatele timpanului până la 2 săptămâni după tratamentul infecţiei. În majoritatea cazurilor lichidul se elimină într-o lună. În orice caz în jur de 10% dintre copii au încă acumulări de lichid până la 3 luni după ce s-a vindecat o infecţie. Pot apărea probleme de auz deoarece lichidul afectează funcţionarea urechii mijlocii.

Această situaţie este numită otită medie cu efuziune. De obicei nu apar infecţii.
Otita medie cu efuziune poate apărea chiar în cazul în care un copil nu a suferit o infecţie a urechii sau o infecţie a căilor respiratorii superioare. Ea este cauzată de alte tipuri de blocaje ale tubului lui Eustache.
În cazuri rare, pot apărea complicaţii de la infecţia urechii medii până la acumularea de lichid. Exemple pot fi pierderea auzului sau ruperea timpanului.

Care sunt cauzele unei infecţii ale urechii mijlocii?

Un mic tub face legătura între ureche şi gât. Acest tub se poate umfla atât de mult din cauza unei răceli, încât ar putea bloca lichid înăuntrul urechii. Astfel se creează un loc ideal pentru creşterea microbilor şi poate apărea o infecţie.
Infecţiile urechii apar în majoritatea cazurilor la copii mici deoarece tuburile lor sunt foarte mici şi se blochează mai repede.

Care sunt simptomele?

Simptomul principal al unei infecţii este durerea – uşoară sau mai puternică. Bebeluşii şi copiii foarte mici se pot agita foarte tare din cauza ei. Este foarte posibil să se tragă de urechi şi să plângă. Pot avea probleme cu somnul sau poate apărea şi febra.

Veţi vedea un lichid gros, gălbui care se scurge din ureche. Aceasta se întâmplă când infecţia a spart timpanul şi lichidul a fost eliminat. Nu este o problemă gravă şi de obicei îndepărtează durerea. Timpanul se vindecă singur. Când lichidul se acumulează, dar nu se produce infecţia, copiii spun că au urechile înfundate. Pot avea probleme cu auzul în timpul infecţiei, însă acesta revine de obicei la normal când lichidul se elimină. Lichidul se poate scurge în câteva săptămâni.

Cum se diagnostichează înfecţia urechii mijlocii?

Doctorul vă va vorbi despre simptomele copilului dvs. Va investiga urechea folosind un instrument special cu o luminiţă la capăt, cu ajutorul căreia poate vedea timpanul şi poate să-şi dea seama dacă există acumulări de lichid în spatele lui. Examinarea nu este foarte deranjantă, depinde de sensibilitatea fiecărui copil.

Examinări şi teste

Infecţiile urechii mijlocii sunt în general diagnosticate ţinându-se cont de bolile avute, de un examen fizic general şi de unul al urechii.
Cand apare o infecţie, printr-o otoscopie pneumatică se observă că timpanul are o culoare roşie sau galbenă şi că este inflamat. În cazul în care lichidul apare fără infecţie (otita medie cu efuziune), timpanul apare ca şi cum ar fi tras înăuntru. În ambele cazuri, timpanul nu va fi elastic atunci când veţi împinge aer în ureche.

Pot exista alte teste precum:

•    Timpanometrie, care testează mişcarea timpanului. Se foloseşte un aparat care se pune exact în interiorul urechii. Acesta modifică presiunea aerului din ureche, apoi măsoară cum reacţionează timpanul.
•    Teste de auz. Un test de auz este recomandat copiilor care au avut lichid într-una sau în ambele urechi (otita medie cu efuziune). Testele de auz pot fi făcute mai devreme de  luni dacă se suspectează probleme de auz.
•    Timpanocenteza. Când lichidul rămâne în spatele timpanului (otita cronică medie cu efuziune) sau dacă infecţia continuă chiar după folosirea antibioticelor, timpanocenteza poate scoate lichidul din ureche. Doctorul foloseşte un ac pentru a împunge timpanul şi îl trage afară. De obicei se relevă o mostră şi este trimisă pentru analize. Aceste analize vor arăta ce bacterie cauzează infecţia şi care este cel mai bun tratament.
•    Testele de sânge, care se fac dacă apar probleme de imunitate.

Cum se tratează?

Majoritatea infecţiilor ale urechii dispar de la sine. Vă puteţi trata copilul acasă cu antibiotice precum acetaminophen (Tylenol sau Tempera), un prosop cald peste ureche etc. Nu administraţi aspirină copiilor sub 20 de luni. Doctorul vă poate da picături pentru urechi cu scopul de a calma durerea copilului.

Se poate întâmpla ca după o infecţie, un copil să nu mai audă bine o perioadă. Apelaţi la doctor dacă ea depăşeşte 3 sau 4 luni. Copiii trebuie să audă pentru a învăţa să vorbească bine.

Doctorul vă poate prescrie antibiotice pentru infecţiile ale urechii, însă ele se tratează mai bine fără. Trebuie oricum să discutaţi despre acest subiect cu doctorul. Administrarea lor depinde de vârsta copilului dvs. şi de cât de gravă este infecţia.

Intervenţiile chirurgicale minore precum introducerea de tuburi în ureche vă poate ajuta în cazul în care copilul are probleme de auz sau infecţii repetate.

Pot fi infecţiile de ureche prevenite?

Există multe modalităţi de prevenire a infecţiilor de urechi: nu fumaţi. Infecţiile urechii apar de obicei la copiii care sunt înconjuraţi de fum de ţigară. Până şi fumul din haine sau cel din păr îi poate afecta. Spălarea mâinilor şi orice altă metodă  de imunizare, pot ajuta mult copilul.

De asemenea, asiguraţi-vă că micuţul nu va adormi sugând din biberon şi încercaţi să micşoraţi numărul persoanelor care au grijă de el.

Puteţi preveni infecţiile de ureche ale copilului dvs. urmând instrucţiunile:
•    Nu fumaţi. Infecţiile de urechi apar de cele mai multe ori la copiii care stau în fum de ţigară acasă. Chiar şi fumul de ţigară din păr şi haine îl poate afecta.
•    Alăptaţi-vă copilul la sân. Se ştie că alăptatul la sân poate reduce riscurile de infecţii de urechi, în special dacă ele sunt moştenite din familie. Dacă hrăniţi copilul cu biberonul, nu îl lăsaţi să sugă atunci când este întins.
•    Spălaţi-vă des pe mâini. Spălatul pe mâini opreşte râspândirea infecţiei prin distrugerea microbilor.
•    Vaccinaţi-vă copilul. Vaccinările nu previn neapărat infecţiile însă pot preveni alte boli precum gripa hemofilică (Hib) şi gripa obişnuită, ambele putând provoca infecţii ale urechii. Vaccinaţi-vă copilul la vârsta sugerată de sistemul sanitar naţional.
•    Vaccinaţi-vă copilul cu vaccinul pneumococal conjugat (PCV) – poate ajuta la reducerea infecţiilor urechii.
•    Duceţi-vă copilul la un centru mic de sănătate pentru copii. Mai puţini copii înseamnă mai puţine contacte cu bacterii şi viruşi. Copiii de la cămin pot răspândi mai uşor bacteriile de la unii la alţii.
•    Nu îi daţi copilului suzetă. Încercaţi să îl dezobişnuiţi de ea după vârsta de 6 luni. Copiii care încă o folosesc după 1 an, au mai multe şanse de infecţii de urechi.

Articol preluat de pe www.gradinite.com